Καρκίνος του Στομάχου
Ο καρκίνος του στομάχου είναι ένας κοινός τύπος κακοήθειας που εμφανίζεται στο βλεννογόνο, δηλαδή την εσωτερική επένδυση του στομάχου και σταδιακά προσβάλει το μυϊκό του τοίχωμα πριν εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και σημεία του σώματος.
Αναπτύσσεται βραδέως σε χρονικό διάστημα που μπορεί να υπερβαίνει το ένα έτος, κυρίως σε άτομα άνω των 65 ετών. Σπάνια εμφανίζεται ηλικίες κάτω των 50 ετών, ενώ επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες από ότι τις γυναίκες, σε αναλογία 3 προς 1.
Καθώς η νόσος εξελίσσεται βραδέως και σε πρώιμο στάδιο μπορεί να είναι συμπτωματική ή να δώσει συμπτώματα, όπως καύσος και δυσπεψία, που δεν παραπέμπουν ευθέως σε κακοήθεια, συνήθως διαγιγνώσκεται όταν ο καρκίνος είναι πιο προχωρημένος. Ωστόσο, ακόμα και σε προχωρημένο στάδιο τα ποσοστά επιβίωσης και ο προσδόκιμος χρόνο ζωής έχουν αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια, κατατάσσοντας τον καρκίνο του στομάχου στους πλέον ιάσιμους τύπους καρκίνου.
Σχετικά με το στόμαχο
Ο στόμαχος είναι ένα μυώδες όργανο, στο πάνω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας, που μοιάζει με σάκο, χωρητικότητας περίπου δυο (2) λίτρων, και αποτελεί το όργανο στο οποίο ξεκινά η πέψη, δηλαδή η διάσπαση της τροφής σε στοιχεία απορροφήσιμα από τον οργανισμό. Προς τα πάνω, επικοινωνεί με τον οισοφάγο μέσω του καρδιακού στομίου και προς τα κάτω, με το λεπτό έντερο.
Το κυρίως τμήμα του στομάχου ονομάζεται σώμα και το τοίχωμά του αποτελείται από τέσσερα στρώματα (ή χιτώνες) ιστού. Ξεκινώντας από το εσωτερικό του στομάχου και προς τα έξω, το πρώτο στρώμα είναι ο βλεννογόνος χιτών, που περιλαμβάνει τους γαστρικούς αδένες. Οι τελευταίοι είναι υπεύθυνοι για την έκκριση του γαστρικού υγρού, που συμβάλει στην πέψη. Το επόμενα στρώματα είναι διαδοχικά ο υποβλεννογόνιος χιτών, ο μυϊκός (που είναι και ο πλέον ανεπτυγμένος) και ο ορογόνος.
Ο καρκίνος του στομάχου έχει ως αφετηρία τα κύτταρα του βλεννογόνου και στη συνέχεια μπορεί αν εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε σημείο του οργάνου. Οι προκαρκινικές μεταλλάξεις στο εσωτερικό του στομάχου συνήθως δε δίνουν συμπτώματα με συνέπεια η διάγνωση να γίνεται σπάνια σε πρώιμο στάδιο, όταν δηλαδή ο καρκίνος περιορίζεται στο βλεννογόνο ή τον υποβλεννογόνιο χιτώνα.
Αν και τα περιστατικά καρκίνου του στομάχου εμφανίζουν μείωση, εν γένει, τα τελευταία χρόνια σημειώνεται αύξηση των περιπτώσεων καρκίνου που εντοπίζεται στη γαστροοισοφαγική συμβολή, δηλαδή το σημείο όπου ο στόμαχος συναντά τον οισοφάγο.
Τύποι καρκίνου του στομάχου
Ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του στομάχου είναι το αδενοκαρκίνωμα, το οποίο αντιπροσωπεύει περίπου το 90% όλων των διαγνωσμένων περιστατικών.
Το αδενοκαρκίνωμα έχει λάβει το όνομά του από τον αδενικό ιστό στον οποίο αναπτύσσεται και ειδικότερα από τον επιθηλιακό ιστό, ο οποίος καλύπτει τις επιφάνειες διαφόρων οργάνων του σώματος, όπως ο στόμαχος.
Εν προκειμένω, το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου αναπτύσσεται στα κύτταρα του βλεννογόνου.
Πέραν του αδενοκαρκινώματος, υπάρχουν κι άλλοι, λιγότεροι συχνοί τύποι καρκίνου του στομάχου με διαφορετική θεραπεία και η πρόγνωση, όπως:
Γαστρικά λεμφώματα
Πρόκειται για καρκίνους του ιστού του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως το Non-Hodgkin λέμφωμα, που βρίσκονται στο στομάχι.
Σαρκώματα
Λειομυοσάρκωμα, λειομυοβλάστωμα, αγγειοσάρκωμα, ινοσάρκωμα κ.λπ.
Στρωματικοί όγκοι του γαστρεντερικού (GISTs), καλοήθεις ή κακοήθεις
Νευροενδοκρινικοί (ΝΕΤs) ή καρκινοειδής όγκοι
Σπάνιοι κι αργά αναπτυσσόμενο τύποι καρκίνου που έχουν ως αφετηρία τα κύτταρα του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος.
Αίτια και παράγοντες κινδύνου
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου, όπως:
- Κάπνισμα
- Ηλικία – εμφανίζεται συνήθως σε άτομα άνω των 60 ετών
- Ελικοβακτηρίδιο Helicobacter pylori
- Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, καπνιστά και παστά τρόφιμα και χαμηλή σε φρέσκα φρούτα και λαχανικά
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία
- Κακοήθης αναιμία (χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια)
- Χρόνια γαστρίτιδα (φλεγμονή του στομάχου)
- Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του στομάχου
- Μερική γαστρεκτομή για έλκος
- Κληρονομικό καρκίνο του παχέος εντέρου
Συμπτώματα
Ο καρκίνος του στομάχου είναι συνήθως ασυμπτωματικός και δίνει τα πρώτα συμπτώματα σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου. Τα συμπτώματα αυτά συνήθως περιλαμβάνουν:
- Πόνο ή αίσθημα καύσου στην κοιλιά
- Αίσθημα δυσπεψίας
- Αίσθηση πληρότητας, ακόμη και μετά από ένα μικρό γεύμα
- Ναυτία και / ή έμετο
- Απώλεια όρεξης και / ή απώλεια βάρους
- Πρήξιμο της κοιλιάς
- Ανεξήγητη κόπωση ή αδυναμία
- Αίμα σε εμετό
- Μαύρα κόπρανα