Καρκίνος των Νεφρών
Ο καρκίνος στα νεφρά αποτελεί την όγδοη πιο συχνή κακοήθεια στους άνδρες και την τρίτη συχνότερη εν γένει στο ουροποιητικό σύστημα. Προσβάλει δυο φορές συχνότερα τους άνδρες και εμφανίζεται συνήθως σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών. Όσο πιο έγκαιρα διαγνωστεί ο καρκίνος του νεφρού τόσο καλύτερη η πρόγνωση, με το ποσοστό ίασης των ασθενών από καρκίνο του νεφρού να αγγίζει συνολικά στο 75% και στο πρώιμο στάδιο Ι η πενταετής επιβίωση να κυμαίνεται στο 90%.
Σχετικά με τους νεφρούς
Όλοι οι άνθρωποι έχουμε ένα ζεύγος νεφρών, ένα σε κάθε πλευρά της πλάτης, πάνω από τη μέση. Οι νεφροί λειτουργούν ως φυσικό φίλτρο του οργανισμού, καθαρίζοντας το αίμα καθημερινά από κάθε περιττή και επικίνδυνη ουσία, οι οποίες στη συνέχεια αποβάλλονται με τα ούρα. Τα ούρα παράγονται από τους νεφρούς και αποχετεύονται διαμέσου των ουρητήρων στην ουροδόχο κύστη.
Ωστόσο, οι νεφροί επιτελούν κι άλλες σημαντικές λειτουργείες:
- Ρυθμίζουν την ισορροπία των μεταλλικών στοιχείων και του νερού στον οργανισμό
- Συμβάλλουν στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, παράγοντας την ορμόνη ερυρθοποιητίνη
- Ενεργοποιούν τη βιταμίνη D
- Συμμετέχουν στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της γλυκόζης
Τύποι καρκίνου του νεφρού
Ο πρωτοπαθής καρκίνος των νεφρών, δηλαδή ο καρκίνος που ξεκινά στα κύτταρα του οργάνου και δεν έχει εξαπλωθεί στο νεφρό από κάποιο άλλο σημείο του σώματος (μεταστατικός), μπορεί να αναπτυχθεί ως μεμονωμένος όγκος ή να έχει πολλές εστίες εντός του νεφρού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί παράλληλα και στους δυο νεφρούς.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου των νεφρών:
Νεφροκυτταρικό καρκίνωμα ή αδενοκαρκίνωμα νεφρού
Πρόκειται για τον πλέον κοινό (85%) τύπο κακοήθειας στους νεφρούς, ο οποίος αναπτύσσεται στα κύτταρα του συστήματος σωληναρίων εντός του οργάνου.
Καρκίνος ανώτερου ουροποιητικού ( νεφρικής πυέλου και των ουρητήρων) ή ουροθηλιακό καρκίνωμα
Γνωστός και ως καρκίνωμα των μεταβατικών κυττάρων ( 5-10%), πρόκειται για καρκίνο που αναπτύσσεται στα ουροθηλιακά κύτταρα της. Μοιάζει αρκετά με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
Σάρκωμα νεφρού
Λέμφωμα νεφρού
Όγκος του Wilms ή νεφροβλάστωμα
Πρόκειται για μια σπάνια μορφή κακοήθους εμβρυϊκού όγκου που προσβάλλει κυρίως παιδιά.
Αίτια και παράγοντες κινδύνου
Ο υπ’ αριθμόν ένα κίνδυνος για καρκίνο των νεφρών είναι το κάπνισμα, λόγω των χημικών ουσιών που περιέχονται στα προϊόντα καπνού, οι οποίες απορροφώνται στο αίμα και στη συνέχεια συγκεντρώνονται στα νεφρά και τα ούρα.
Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου των νεφρών είναι οι εξής:
- Ηλικία άνω των 50 ετών
- Φύλο – Οι άνδρες διατρέχουν διπλάσιο κίνδυνο από τις γυναίκες.
- Παχυσαρκία
- Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
- Σακχαρώδης διαβήτης
- Κακή ποιότητα διατροφής
- Προχωρημένη νεφρική νόσος και χρόνια αιμοκάθαρση
- Σπάνιες κληρονομικές καταστάσεις συμπεριλαμβανομένης της νόσου von Hippel-Lindau ή του κληρονομικού θηλώδους νεφρικού κυττάρου.
- Έκθεση σε αμίαντο και κάδμιο σε βιομηχανικά περιβάλλοντα
Ο καρκίνος του νεφρού είναι πιο συχνός σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό τέτοιων καρκίνων, ενώ έχει και ιδιαίτερη γεωγραφική κατανομή με υψηλότερη συχνότητα στη Σκανδιναβία και περιορισμένη στην Άπω Ανατολή.
Συμπτώματα
Στα πρώιμα στάδιά του ο καρκίνος του νεφρού είναι συνήθως ασυμπτωματικός, ενώ ακόμα και σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να μην έχει κανένα σύμπτωμα και η ανεύρεσή του να γίνει τυχαία σε απεικονιστικές εξετάσεις.
Όταν ο καρκίνος των νεφρών δίνει συμπτώματα, αυτά συνήθως είναι:
- αίμα στα ούρα (αιματουρία)
- πόνος
- ψηλαφητή μάζα στην κοιλιά
- απότομη απώλεια βάρους
- πυρετός
- υψηλή αρτηριακή πίεση
- αναιμία