Καρκίνος Νεφρικής Πυέλου & Ουρητήρα
Ο καρκίνος νεφρικής πυέλου ή του ουρητήρα είναι ένας σπάνιος τύπος κακοήθειας του ουροποιητικού συστήματος με μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών, κυρίως άντρες.
Σχετικά με τη νεφρική πύελο και τους ουρητήρες
Η νεφρική πύελος έχει σχήμα χωνιού και συλλέγει τα ούρα που παράγονται από τους νεφρούς, τα οποία στη συνέχεια διοχετεύει στην ουροδόχο κύστη διαμέσου δυο σωλήνων, τους ουρητήρες.
Τα κύτταρα της νεφρικής πυέλου ή του ουρητήρα ενίοτε υφίστανται μεταλλάξεις αναπτύσσοντας καλοήθεις (θηλώματα) ή κακοήθεις, δηλαδή καρκινικούς, όγκους.
Τύποι καρκίνου της νεφρικής πυέλου και του ουρητήρα
Στην πλειονότητά τους (περίπου το 90% των περιπτώσεων), οι όγκοι της νεφρικής πυέλου και του ουρητήρα είναι ουροθηλιακά καρκινώματα και έχουν κοινά ιστολογικά χαρακτηριστικά με τους όγκους της ουροδόχου κύστης. Σχηματίζονται στα κύτταρα του ουροθηλίου, δηλαδή στα κύτταρα που επενδύουν το εσωτερικό της νεφρικής πυέλου, των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
Ουροθηλιακό καρκίνωμα
Το ουροθηλιακό καρκίνωμα διακρίνεται σε μη-διηθητικό, όταν ο καρκίνος περιορίζεται στην επιφάνεια του ουροθηλίου. Όταν το ουροθηλιακό καρκίνωμα εισβάλλει βαθύτερα στα τοιχώματα της νεφρικής πυέλου ή των ουρητήρων, αποκαλείται διηθητικό.
Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και το αδενοκαρκίνωμα
Άλλοι, λιγότεροι συχνοί τύποι καρκίνου της νεφρικής πυέλου και του ουρητήρα είναι το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και το αδενοκαρκίνωμα.
Αίτια και παράγοντες κινδύνου
Τα ακριβή αίτια για τον καρκίνο της νεφρικής πυέλου ή του ουρητήρα δεν έχουν ακόμα αποσαφηνιστεί. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου, όπως:
Κάπνισμα
Τα προϊόντα καπνού και της ανάφλεξής του απελευθερώνουν τοξικές ουσίες στα ούρα που ευνοούν την καρκινογένεση.
Αριστολοχικά οξέα
Oυσίες που απαντώνται σε φυτικά προϊόντα για την αντιμετώπιση της αρθρίτιδα κι άλλων φλεγμονών.
Βαλκανική ενδημική νεφροπάθεια
Mια νόσος που εντοπίζεται στις αγροτικές περιοχές της Βαλκανικής και της Ανατολικής Ευρώπης.
Χρόνιες λοιμώξεις ή λιθίαση στα νεφρά
Έκθεση σε αρσενικό
π.χ. στο πόσιμο νερό, και άλλες χημικές ουσίες, όπως οι αρωματικές αμίνες
Το σύνδρομο Lynch
Η χημειοθεραπεία με φαινακετίνη ή κυκλοφωσφαμίδη
Συμπτώματα
Ο καρκίνος της νεφρικής πυέλου και του ουρητήρα αποτελεί μια σιωπηρή νόσο, καθώς σε αρκετές περιπτώσεις παραμένει ασυμπτωματική στο πρώιμο στάδιο.
Καθώς η νόσος εξελίσσεται μπορεί να εμφανιστούν τα παρακάτω συμπτώματα:
Πόνος (κολικός) στο νεφρό
Αίμα στα ούρα
Πόνος ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
Δυσκολία στην ούρηση
Σε πιο προχωρημένα στάδια ο καρκίνος νεφρικής πυέλου και του ουρητήρα συνοδεύεται από ανορεξία και απώλεια βάρους.